RESUMO Neste trabalho, analisamos as práticas de letramento digital de estudantes de Ensino Médio em um jogo educativo digital, tendo em vista as dimensões ética e crítica. Para tanto, nossa pesquisa está fundamentada, principalmente, nas discussões sobre letramentos em ambientes digitais (Cope e Kalantzis, 2000; Lankshear e Knobel, 2007; Rojo, 2012; Capurro, 2015; Janks, 2018; Pinheiro, 2018) e jogos digitais (Coutinho e Alves, 2016; Pinheiro e Cavalcante, 2019; Pinheiro, Lima e Araújo, 2020). O percurso metodológico consistiu, em primeiro lugar, na aplicação do jogo Olimpíadas Digitais com alunos da 3º série do Ensino Médio; em segundo lugar, na audiência às experiências de jogo dos usuários, gravadas através de um software de captação da tela do computador; em terceiro lugar, na aplicação de uma entrevista em autoconfrontação simples. Os resultados demonstraram que o jogo educativo digital utilizado nesta pesquisa contribuiu para a ampliação das práticas de letramento digital, através do desenvolvimento da visão crítica/ética acerca das interações no ambiente digital e no uso das tecnologias digitais.

ABSTRACT In this research, digital literacy practices of High School students in a digital educational game were analyzed, considering the ethical and critical dimensions. For this purpose, our research is mainly based on discussions about literacy in digital environments (Cope and Kalantzis, 2000; Lankshear and Knobel, 2007; Rojo, 2012; Capurro, 2015; Janks, 2018; Pinheiro, 2018) and digital games (Coutinho and Alves, 2016; Pinheiro and Cavalcante, 2019; Pinheiro, Lima and Araújo, 2020). The methodological course consisted, first, of the application of the game Digital Olympics with students of the third year of High School; second, of the watching process of the users’ game experience, recorded with a computer screen-capture software; third, of the application of simple self-confrontation interview. The results showed that the digital educational game used in this research contributed to the expansion of digital literacy practices, through the development of a critical/ethical view about interactions in the digital environment and the use of digital technologies.

ABSTRACT Background: The prevalence of keratoconjunctivitis sicca (KCS) associated with Human T-Cell Lymphotropic Virus Type 1 (HTLV-1) (HTLV-1/KCS) has been estimated at around 37%, but its clinical manifestations are poorly described. Purpose: To determine the prevalence and associated factors of HTLV-1/KCS in a large cohort of HTLV-1-infected individuals living in Salvador, Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted between June 2004 and September 2017 at the Integrative and Multidisciplinary Center for HTLV in Salvador, Bahia-Brazil. Data from 758 HTLV-1-infected patients was collected. A complete ophthalmologic examination was performed in both eyes. Lacrimal function was evaluated by breakup time, Rose Bengal and Schirmer I Tests. KCS diagnosis was considered in the presence of at least two out of three positive tests. HTLV-1 proviral load Crude and Adjusted Prevalence Rates (PR) with 95% Confidence Intervals (95% CI) were estimated using multivariate Poisson Regression with robust error variance. Results: The overall prevalence of KCS was 31.7%, with higher rates observed in HTLV-1-associated myelopathy/tropical spastic paraparesis patients (crude PR: 1.84; CI95%: 1.50-2.26) even after adjusting for age, sex, time of HTLV-1 diagnosis and schooling (adjusted PR: 1.63; CI95%: 1.31-2.02). Proviral load, low corrected visual acuity, burning and/or pain and itching were all significantly higher in patients with KCS. Conclusion: Burning and/or pain and itching and low corrected visual acuity were the most common alterations of HTLV-1/KCS. High Proviral load was found to be associated with the presence of KCS. It is strongly recommended that HTLV-1 patients undergo periodic ophthalmologic examination to promote the early diagnosis of KCS and prevent the consequences associated with dry eye disease.

Resumo Este artigo, fundamentado em Street (1984; 2003), Scribner e Cole (1991), Kleiman (1995; 2014), Cavalcante Jr. (2003), Buzato (2003; 2007), Ribeiro (2006), Xavier (2011) e Borges (2017), objetiva descrever e analisar as práticas de letramento digital de alunos do Ensino Fundamental, desenvolvidas nas aulas de Português no laboratório de informática, a fim de identificar o modelo de letramento e a concepção de letramento digital subjacentes a essas práticas. Para tanto, realiza um estudo de caso, utilizando os seguintes instrumentos/técnicas para construção dos dados: (i) questionário aplicado aos profissionais do laboratório de informática; (ii) observação das aulas de Português realizadas no laboratório de informática; (iii) entrevista com os alunos. Os resultados indicam que as práticas de letramento digital exercidas pelos alunos nas escolas investigadas têm como base um conceito de letramento que considera a escrita como âncora dessas práticas e se apoiam no modelo autônomo de letramento.

Abstract This article is based on Street (1984; 2003), Scribner and Cole (1991), Kleiman (1995; 2014), Cavalcante Jr. (2003), Buzato (2003; 2007), Ribeiro (2006), Xavier (2011) and Borges (2017). It aims to describe and analyze the digital literacy practices of students from elementary school. It is developed in Portuguese language classes which take place in a computer lab in order to identify the literacy model and digital literacy design that underlies those practices. To do so, we carried out a case study, using the following data construction tools/techniques: (i) questionnaire applied to professionals gathered in a computer lab; (ii) observation of Portuguese language classes held in a computer lab; (iii) interview with students. Most of the results show that digital literacy practices undertaken by students in the surveyed schools, have a concept of literacy, considering writing the anchor of these practices, based on an autonomous model of literacy.

Resumen Este artículo es basado en Street (1984; 2003), Scribner y Cole (1991), Kleiman (1995; 2014), Cavalcante Jr. (2003), Buzato (2003; 2007), Ribeiro (2006), Xavier (2011) y Borges (2017), u tiene el objetivo de describir y analizar las prácticas de letramiento digital de alumnos de la Enseñanza Primaria, desarrolladas en las clases de Portugués en el laboratorio de informática para de identificar el modelo de letramiento y la concepción de letramiento digital subyacentes a esas prácticas. Para ello, realiza un estudio de caso utilizando los siguientes instrumentos/técnicas para construcción dos dados: (i) cuestionario aplicado a los profesionales del laboratorio de informática; (ii) observación de las clases de portugués realizadas en el laboratorio de informática; (iii) entrevista con los alumnos. Los resultados indican que las prácticas de letramiento digital ejercidas por los alumnos en las escuelas investigadas tienen como base un concepto de letramiento que considera la escrita como áncora de esas prácticas, y se apoyan en el modelo autónomo de letramiento.

RESUMO Objetivo: Avaliar a precisão da propedêutica do filme lacrimal e propor um algoritmo para o diagnóstico da doença do olho seco em indivíduos infectados com Vírus linfotrópico de células-T humanas tipo 1. Métodos: Noventa e seis pacientes infectados com o vírus linfotrópico de células T humana tipo 1 foram incluídos no estudo. Para avaliar sintomatologia, os pacientes responderam o questionário Índice para Doenças da Superfície Ocular. A fim de avaliar a qualidade do filme lacrimal, os pacientes foram submetidos ao teste de ruptura do filme lacrimal, teste de Schirmer I e coloração com Rosa Bengala. A doença do olho seco foi diagnosticada quando, pelo menos, dois dos testes ruptura do filme lacrimal, teste de Schirmer I e coloração com Rosa Bengala) eram anormais. Foram determinados sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo e acurácia do questionário e de cada teste sozinho e combinados em paralelo e em série. Resultados: O teste de ruptura do filme lacrimal foi o mais sensível (98%) e o teste de Schirmer I foi o mais específico (100%). A maior acurácia foi encontrada no teste de coloração com Rosa Bengala (88,64%), enquanto sintomas avaliados usando o questionário Índice para Doenças da Superfície Ocular teve a menor acurácia geral (62,65%). O teste de ruptura do filme lacrimal, teste de Schirmer I e Questionário de Doença da Superfície Ocular quando combinados em paralelo mostraram um aumento da sensibilidade e uma diminuição na especificidade de todos os testes. Por outro lado, combinados em série, teste de ruptura do filme lacrimal, Schirmer I e questionário Índice para Doenças da Superfície Ocular tiveram um aumento na especificidade e sensibilidade diminuída. Conclusão: Este estudo apontou a necessidade de utilizar mais do que um teste para avaliar a qualidade do filme lacrimal, bem como utilizar um questionário de sintomas como parte do algoritmo de diagnóstico para doença do olho seco.

ABSTRACT Purpose: To evaluate the accuracy of lacrimal film tests and propose an algorithm for the diagnosis of dry eye disease in individuals infected with human T-cell lymphotropic virus type 1. Methods: Ninety-six patients infected with human T-cell lymphotropic virus type 1 were enrolled in the study. To assess clinical complaints, patients completed the Ocular Surface Disease Index questionnaire. To evaluate lacrimal film quality, patients underwent the tear breakup time test, Schirmer I test, and Rose Bengal staining. Dry eye disease was diagnosed when at least two of the three test results were abnormal. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and overall accuracy of the questionnaire as well as of each test alone and combined in parallel and in series were determined. Results: The most sensitive test was the tear breakup time test (98%), whereas the most specific was the Schirmer I test (100%). Rose Bengal staining had the highest overall accuracy (88.64%), whereas the Ocular Surface Disease Index had the lowest overall accuracy (62.65%). The tear breakup time test, Schirmer I test, and Ocular Surface Disease Index combined in parallel showed increased sensitivity and decreased specificity for all tests. In contrast, when combined in series, these tests demonstrated increased specificity and decreased sensitivity. Conclusion: This study shows the need to use multiple tests to evaluate tear film quality and include a symptom questionnaire as part of the diagnostic algorithm for dry eye disease.

Resumo Introdução: o Roteiro de inspeção sanitária de ambientes e processos de trabalho em postos de revenda de combustíveis (RIAT-PRC) é utilizado para fins de vigilância em saúde pelo Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest). Objetivo: descrever os usos e aplicações do RIAT-PRC a partir da experiência da vigilância em saúde do trabalhador do estado de Santa Catarina. Método: relato descritivo e analítico do instrumento RIAT-PRC e da avaliação de sua qualidade e uso no estado de Santa Catarina, no período de 2010 a 2014. Resultados: o roteiro foi aplicado em 459 PRC, com bom grau de preenchimento no geral. A aplicação do instrumento permitiu identificar baixa realização de monitoramentos biológicos e ambientais por parte das empresas. Também permitiu o acompanhamento das condições de trabalho e de saúde dos trabalhadores ao longo do tempo, bem como a possibilidade de identificar fatores e situações de risco nos ambientes de trabalho. Conclusão: o RIAT-PRC mostrou factibilidade para vigilância e para subsídio de estudos sobre exposição ao benzeno em PRC. Evidenciou-se a necessidade de aprimorar a capacitação das equipes técnicas para a efetiva vigilância da exposição ao benzeno e a outros agentes químicos presentes nos PRC.

Abstract Introduction: the Form for Sanitary Inspection of Work Processes and Environments in Gas Stations (RIAT-PRC) is used for health surveillance by Reference Centers in Occupational Health (Cerest). Objective: to describe the uses and applications of the RIAT-PRC tool from the experience of the Surveillance of Occupational Health in the state of Santa Catarina, Brazil. Method: descriptive and analytical report of the RIAT-PRC tool and of the evaluation of its quality and use in Santa Catarina, from 2010 to 2014. Results: the form was introduced in 459 gas stations, with good filling degree in general. The application of the tool, made it possible to verify that the companies carried out only a few biological and environmental monitoring. It also allowed us to follow workers’ occupational and health conditions along the study time as well as to identify risk factors in work environments. Conclusion: the RIAT-PRC was useful for surveillance and for supporting studies on benzene exposure in gas stations. The results highlighted the need to improve the training of surveillance technical teams, aiming at an effective monitoring of gas stations workers’ exposure to benzene and other chemicals.

RESUMO Este artigo tem o objetivo de redefinir o conceito de letramento hipertextual, cunhado por Bolter (1998), visto que este não contempla mais as atuais práticas sociais mediadas por hipertextos. A base teórica que sustenta este empreendimento acadêmico procede, principalmente, de Scribner; Cole (1981), Bolter (1998), Semali (2001), Soares (2000), Cavalcante Jr. (2003), Street (2003), Primo; Recuero (2006), Martin (2008), Barton (2009), Lemke (2010), Pinheiro; Araújo (2012) e Hardy-Vallée (2013). A metodologia que tornou exequível o referido objetivo foi um estudo de caso da produção de material didático on-line que se destinava a cursos de graduação a distância da Universidade Federal do Ceará (UFC) em parceria com a Universidade Aberta do Brasil (UAB). Os sujeitos que participaram da pesquisa foram professores conteudistas, responsáveis pela elaboração do conteúdo didático, e equipe de transição didática, uma das responsáveis pela hipertextualização do material. Os instrumentos e técnicas utilizados para construção dos dados foram: (i) entrevista semiestruturada com os sujeitos, (ii) acompanhamento da elaboração por parte dos professores (iii) acompanhamento presencial do trabalho da equipe de transição didática e (iv) análise do material elaborado em suas três versões: a elaboração do professor, a versão da equipe de transição didática e a versão final do material no ambiente web. A análise permite a conclusão de que os letramentos praticados pelos sujeitos da pesquisa podem ser categorizados em tradicional, oral, visual, tecnológico, comunicacional e informacional, os quais se inter-relacionam e um ou outro pode se sobressair. Sendo assim, o conceito de letramento hipertextual a que chegamos se configura como práticas sociais mediadas por hipertexto, através das quais podem ser identificados diversos tipos de letramentos que se harmonizam para a produção de sentidos.

ABSTRACT In this paper we redefine the concept of hypertextual literacy, which was proposed by Bolter (1998), because it does not fit anymore in the current social practices that are mediated by hypertexts. For this, we used the following references: Scribner; Cole (1981); Bolter (1998); Semali (2001); Soares (2000); Cavalcante Jr. (2003); Street (2003); Primo and Recuero (2006); Martin (2008); Barton (2009); Lemke (2010); Pinheiro and Araújo (2012); and Hardy-Vallée (2013). We worked with a Case Study Method upon the didactic material that is produced for undergraduate programs offered in a web-based format at the Federal University of Ceará (UFC/Brazil), in a partnership with the Open University of Brazil system (UAB). The subjects of the research were professors, known as "professores conteudistas" at UFC, who write the didactic content of the material, as well the team of technical personnel that is responsible for the transformation of the printed material into hypertextual content. Our instruments and techniques were: (i) Semi structured interviews, (ii) Sessions of accompaniment regarding the creation of material by some of the professors, (iii) Sessions of accompaniment regarding the work of the team of technical personnel, and finally, (iv) Analysis of the material in its three versions: the printed version written by the professors; the suggestion of the team of technical personnel for web-based format, and its final version that is exhibited on the web. The analyses show that the literacies, which we found, can be categorized as traditional, oral, visual, technological, communicational, and informational. In addition, we observed they interact with each other, and that some of them can gain prominence over others. Therefore, the concept of hypertextual literacy can be redefined as being social practices mediated by hypertext, through which we can identify several types of literacies, harmonizing among themselves within the process of sense making.

O objetivo deste artigo é apresentar a experiência da rede de vigilância da exposição ao benzeno em Postos de Revenda de Combustíveis, descrevendo seus componentes, desenvolvida no Sistema Único de Saúde. Relato e análise de experiência de vigilância e seus impactos à saúde dos trabalhadores de postos de combustíveis em seis estados do Brasil. Apresenta a perspectiva de ação operada pela circulação de informações, encontros nacionais, discussões de estratégias particulares e compartilhadas das experiências, metodologias e instrumentos comuns. São descritos procedimentos de inspeção, avaliações individuais e formação. Foram identificadas situações de risco e exposições ocupacionais e ambientais em 1.312 postos e 564 trabalhadores foram avaliados. Estavam expostos frentistas, chefes de pista e encarregados de medição, descarga e testes. As características integradas e complementares desta vigilância, articuladas às áreas ocupacional e ambiental, contemplam a intervenção a territórios ampliados e conectados em rede. A intervenção supera as fragmentações entre práticas individuais e coletivas e entre serviços e ensino, tornando-se um exemplo de ação para avaliação e redução do impacto à saúde em trabalhadores, pela articulação da ação sanitária, ambiental e de conexão intersetorial.

The scope of this article is to present the surveillance network's experience of exposure to benzene in gas stations, describing its components developed in the Unified Health System. It is a report and analysis of the experience of monitoring and its impact on the health of gas station workers in six Brazilian states. It presents the prospect of action, operated by the circulation of information, national meetings, discussions of specific strategies and shared experiences, methodologies and common tools. Inspection procedures, individual assessments and training are described. Risk situations and occupational and environmental exposure were identified in 1,311 gas stations and 564 workers were assessed. Forecourt attendants, superintendents and measuring, offloading and testing employees were all exposed. The integrated and complementary features of this surveillance, implemented in the occupational and environmental areas, suggest intervention in a broader and network-linked territory. The intervention would transcend fragmentation between individual and collective practices, services and education, becoming an example of action for assessment and mitigation of the impact on health workers, the articulation of action in health, the environment and intersectorial connection.

O objetivo deste artigo é apresentar a experiência da rede de vigilância da exposição ao benzeno em Postos de Revenda de Combustíveis, descrevendo seus componentes, desenvolvida no Sistema Único de Saúde. Relato e análise de experiência de vigilância e seus impactos à saúde dos trabalhadores de postos de combustíveis em seis estados do Brasil. Apresenta a perspectiva de ação operada pela circulação de informações, encontros nacionais, discussões de estratégias particulares e compartilhadas das experiências, metodologias e instrumentos comuns. São descritos procedimentos de inspeção, avaliações individuais e formação. Foram identificadas situações de risco e exposições ocupacionais e ambientais em 1.312 postos e 564 trabalhadores foram avaliados. Estavam expostos frentistas, chefes de pista e encarregados de medição, descarga e testes. As características integradas e complementares desta vigilância, articuladas às áreas ocupacional e ambiental, contemplam a intervenção a territórios ampliados e conectados em rede. A intervenção supera as fragmentações entre práticas individuais e coletivas e entre serviços e ensino, tornando-se um exemplo de ação para avaliação e redução do impacto à saúde em trabalhadores, pela articulação da ação sanitária, ambiental e de conexão intersetorial.

The scope of this article is to present the surveillance network's experience of exposure to benzene in gas stations, describing its components developed in the Unified Health System. It is a report and analysis of the experience of monitoring and its impact on the health of gas station workers in six Brazilian states. It presents the prospect of action, operated by the circulation of information, national meetings, discussions of specific strategies and shared experiences, methodologies and common tools. Inspection procedures, individual assessments and training are described. Risk situations and occupational and environmental exposure were identified in 1,311 gas stations and 564 workers were assessed. Forecourt attendants, superintendents and measuring, offloading and testing employees were all exposed. The integrated and complementary features of this surveillance, implemented in the occupational and environmental areas, suggest intervention in a broader and network-linked territory. The intervention would transcend fragmentation between individual and collective practices, services and education, becoming an example of action for assessment and mitigation of the impact on health workers, the articulation of action in health, the environment and intersectorial connection.

Introdução : Diversos estudos têm investigado as diferenças dos parâmetros salivares e microbianos entre pacientes diabéticos e não diabéticos, contudo, diferenças específicas ainda não estão claras, principalmente devido aos efeitos de variáveis de confusão.Objetivo: O objetivo deste estudo caso-controle foi avaliar os parâmetros salivares e microbianos de indivíduos com doença periodontal crônica com ou sem diagnóstico de diabetes melito tipo 2.Material e método: Este estudo caso-controle incluiu 60 indivíduos com periodontite crônica, 30 diabéticos (casos) e 30 não diabéticos (controles), pareados pela severidade da doença periodontal, gênero e idade. Saliva total estimulada foi coletada de todos os voluntários para mensuração do pH salivar e fluxo salivar. Amostras bacterianas foram coletadas com pontas de papel absorvente dos sítios periodontais com maior profundidade de sondagem e perda de inserção clínica. A frequência de A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, P. gingivalis, T. forsythia e C. rectusfoi avaliada por PCR. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste t de Student, Mann -Whitney e Qui-quadrado (p < 0,05).Resultado: Diabéticos apresentaram maior nível de glicose salivar e menor fluxo salivar em comparação aos não diabéticos. P. gingivalis e T. forsythiaforam os patógenos mais frequentes (p < 0,05). Frequência bacteriana não diferiu entre os casos e controles.Conclusão: A condição diabetes influenciou o fluxo e os níveis de glicose salivar. Dentro da mesma severidade da periodontite crônica, indivíduos diabéticos não mostraram maior frequência de patógenos periodontais em comparação aos seus controles.

Background: Several studies have investigated the differences in salivary parameters and microbial composition between diabetic and non-diabetic patients, however, specific differences are still not clear mainly due to the effects of confounder.Aim: The aim of this case-control study was to evaluate the salivary and microbial parameters of chronic periodontitis subjects with and without type 2 diabetes mellitus.Material and method: This case-control study included 60 chronic periodontitis subjects, 30 diabetics (case group) and 30 non-diabetics (control group), paired according to periodontitis severity, gender and age. Stimulated whole saliva was collected from all volunteers to measure the salivary pH and the salivary flow rate. Bacterial samples were collected with paper points from periodontal sites showing the deepest periodontal pocket depth associated with the highest clinical attachment loss. The frequency of A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, P. gingivalis, T. forsythiaand C. rectuswas evaluated by PCR. Data was statistically analyzed by Student's t, Mann-Whitney and Chi-square (p<0.05).Result: Diabetic subjects showed higher salivary glucose levels and lower stimulated flow rates in comparison to non-diabetic controls. P. gingivalisand T. forsythia were the most frequent pathogens (p<0.05). Bacterial frequency did not differ between case and control groups.Conclusion: Diabetes status influenced salivary glucose levels and flow rate. Within the same severity of chronic periodontitis, diabetic subjects did not show higher frequency of periodontal pathogens in comparison to their paired controls.

Neste artigo refletimos sobre a emergência de um conceito de letramento hipertextual a partir da descrição de práticas de letramento realizadas por sujeitos na elaboração de material didático para um curso on-line. A partir das ideias sobre letramento hipertextual de Bolter (1998) e letramentos múltiplos de Semalli (2001), realizamos um estudo de caso no qual acompanhamos a elaboração de material didático para o ensino on-line. Os resultados nos mostraram que, para exercer práticas de letramento hipertextual, os usuários necessitam entrelaçar múltiplos letramentos, tais como os letramentos tradicional, visual, informático e informacional. Nesse sentido, defendemos que o conceito de letramento hipertextual deve ser considerado uma categoria maior, que se realiza a partir da conexão entre múltiplos letramentos.

This paper brings a discussion about the emergence of a concept of hypertextual analysis, which starts with the description of the literacy practices carried out by subjects while designing teaching materials for online education. From the ideas about hypertextual literacy in Bolter (1998), and multiple literacies in Semalli (2001), we apply a methodology defined as a case study in which we followed the steps in the elaboration of teaching materials for online education. The results show that, in order to carry out practices in hypertextual literacy, multiple literacies must be intertwined by the users, such as the traditional, visual, computing and informational literacies. In this light, the concept of hypertextual literacy must be considered as a higher category which is realized from the connection between multiple literacies.

Este é um estudo retrospectivo descritivo, com abordagem quantitativa, com o objetivo de conhecer os acidentes de trabalho com exposição a material biológico e o perfil dos trabalhadores, a partir das fichas de notificação do Centro de Referência Regional em Saúde do Trabalhador da Macrorregião de Florianópolis. A coleta de dados foi realizada pelo levantamento das 118 fichas de notificação de 2007. Os dados foram analisados eletronicamente. Os acidentes ocorreram, predominantemente, entre os técnicos de enfermagem do sexo feminino e a idade média era de 34,5 anos. Dos acidentes, 73% envolveram exposição percutânea, 78% tiveram contato com sangue e/ou fluidos com sangue e 44,91% decorreram de procedimentos invasivos. Conclui-se que as estratégias de prevenção à ocorrência dos acidentes de trabalho, com material biológico, devem incluir ações conjuntas, entre trabalhadores e gerência dos serviços, devendo estar voltadas às melhorias das condições e organização do trabalho.

This retrospective and descriptive study with a quantitative design aimed to evaluate occupational accidents with exposure to biological material, as well as the profile of workers, based on reporting forms sent to the Regional Reference Center of Occupational Health in Florianópolis/SC. Data collection was carried out through a survey of 118 reporting forms in 2007. Data were analyzed electronically. The occurrence of accidents was predominantly among nursing technicians, women and the mean age was 34.5 years. 73% of accidents involved percutaneous exposure, 78% had blood and fluid with blood, 44.91% resulted from invasive procedures. It was concluded that strategies to prevent the occurrence of accidents with biological material should include joint activities between workers and service management and should be directed at improving work conditions and organization.

Estudio retrospectivo descriptivo con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue conocer los accidentes de trabajo con exposición a material biológico y el perfil de los trabajadores, a partir de las fichas de notificación del Centro de Referencia Regional en Salud del Trabajador de la Macro Región de Florianópolis. La recolección de datos fue realizada por el levantamiento de las 118 fichas de notificación de 2007. Los datos fueron analizados electrónicamente. Los accidentes ocurrieron predominantemente entre los técnicos de enfermería del sexo femenino y edad promedio de 34,5 años; 73% de los accidentes envolvieron exposición percutánea; 78% tuvieron contacto con sangre y/o fluidos con sangre; 44,91% provinieron de procedimientos invasores. Se concluye que las estrategias de prevención a la ocurrencia de los accidentes de trabajo con material biológico deben incluir acciones conjuntas, entre trabajadores y gerencia de los servicios, debiendo estar dirigidas a mejorar las condiciones y organización del trabajo.

This retrospective and descriptive study with a quantitative design aimed to evaluate occupational accidents with exposure to biological material, as well as the profile of workers, based on reporting forms sent to the Regional Reference Center of Occupational Health in Florianópolis/SC. Data collection was carried out through a survey of 118 reporting forms in 2007. Data were analyzed electronically. The occurrence of accidents was predominantly among nursing technicians, women and the mean age was 34.5 years. 73% of accidents involved percutaneous exposure, 78% had blood and fluid with blood, 44.91% resulted from invasive procedures. It was concluded that strategies to prevent the occurrence of accidents with biological material should include joint activities between workers and service management and should be directed at improving work conditions and organization.

Estudio retrospectivo descriptivo con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue conocer los accidentes de trabajo con exposición a material biológico y el perfil de los trabajadores, a partir de las fichas de notificación del Centro de Referencia Regional en Salud del Trabajador de la Macro Región de Florianópolis. La recolección de datos fue realizada por el levantamiento de las 118 fichas de notificación de 2007. Los datos fueron analizados electrónicamente. Los accidentes ocurrieron predominantemente entre los técnicos de enfermería del sexo femenino y edad promedio de 34,5 años; 73% de los accidentes envolvieron exposición percutánea; 78% tuvieron contacto con sangre y/o fluidos con sangre; 44,91% provinieron de procedimientos invasores. Se concluye que las estrategias de prevención a la ocurrencia de los accidentes de trabajo con material biológico deben incluir acciones conjuntas, entre trabajadores y gerencia de los servicios, debiendo estar dirigidas a mejorar las condiciones y organización del trabajo.

Este é um estudo retrospectivo descritivo, com abordagem quantitativa, com o objetivo de conhecer os acidentes de trabalho com exposição a material biológico e o perfil dos trabalhadores, a partir das fichas de notificação do Centro de Referência Regional em Saúde do Trabalhador da Macrorregião de Florianópolis. A coleta de dados foi realizada pelo levantamento das 118 fichas de notificação de 2007. Os dados foram analisados eletronicamente. Os acidentes ocorreram, predominantemente, entre os técnicos de enfermagem do sexo feminino e a idade média era de 34,5 anos. Dos acidentes, 73% envolveram exposição percutânea, 78% tiveram contato com sangue e/ou fluidos com sangue e 44,91% decorreram de procedimentos invasivos. Conclui-se que as estratégias de prevenção à ocorrência dos acidentes de trabalho, com material biológico, devem incluir ações conjuntas, entre trabalhadores e gerência dos serviços, devendo estar voltadas às melhorias das condições e organização do trabalho.

Com o objetivo de determinar a prevalência de lesões oculares, em portadores de HTLV-1 em Salvador, Bahia, foi realizado um estudo transversal em 140 pacientes (90 assintomático e 50 com paraparesia espática tropical/mielopatia associada ao vírus linfotrópico de células T humanas) entre junho de 2004 e novembro de 2005. O exame oftalmológico incluiu medida da acuidade visual, exame da motilidade ocular, biomicroscopia anterior e posterior, pressão intraocular e avaliação do filme lacrimal. Observamos 4.0 (2.8%) pacientes com uveites (dois com uveíte intermediária e dois com panuveíte) e 39 (36,4%) pacientes com ceratoconjuntivite seca. A prevalência de Ceratoconjuntivite seca foi significantemente mais elevada entre os pacientes com TSP/HAM (RC ajustada para idade = 3,64; IC 95% 1,59-8,32). As uveítes e opacidades corneanas foram também, patologias importantes, indicando a necessidade de acompanhamento oftalmológico periódico nos portadores de HTLV-1.

In order to determine the prevalence of ocular lesions in HTLV-1 infected patients in Salvador Bahia, a transversal study was conducted on 140 HTLV-1 infected patients (90 asymptomatic and 50 tropical spastic paraparesis/HTLV-1-associated myelopathy) between June 2004 and November 2005. The ophthalmological examination included visual acuity measurement, ocular motility, biomicroscopy of the anterior and posterior chambers, intraocular pressure and evaluation of lachrymal secretion. Observation verified 4 (2.8%) out of 140 patients with uveitis (two patients had intermediate uveitis and two had pan-uveitis) and 39 (36.4%) out of 107 patients with keratoconjunctivitis sicca. The prevalence of Keratoconjunctivitis sicca was significantly higher among the TSP/HAM patients (OR age adjusted=3.64; 95%CI 1.59-8.32). Uveitis and corneal opacities were also important findings, indicating the strong need for periodic ophthalmological follow-up in all HTLV-1 subjects.

A síndrome de Fraser é uma condição sistêmica caracterizada por criptoftalmo, sindactilia e anomalia da genitália, podendo ainda estar associada a alterações dos rins, do ouvido, do nariz, da laringe e do esqueleto. O criptoftalmo pode representar um achado isolado, relatado como herança autossômica dominante, ou associado a outras anomalias congênitas, relatado como herança autossômica recessiva. RMSA, sexo feminino, três meses, avaliada no ambulatório geral de oftalmologia do Instituto Brasileiro de Oftalmologia e Prevenção à Cegueira. Filha de pais consangüíneos. Genitora referia tio e irmão com a mesma alteração. Ao exame, foram observados criptoftalmo total à direita, nariz em sela, implantação baixa das orelhas, malformação de conduto auditivo, clitoromegalia, aumento de grandes lábios e sindactilia de mãos e pés. A ultra-sonografia (USG) abdominal evidenciou agenesia renal à esquerda. A USG ocular do olho direito mostrou diminuição do diâmetro ântero-posterior, desorganização do segmento anterior, afacia e descolamento total da retina. A patogênese da criptoftalmia ainda não foi determinada, mas a consangüinidade tem sido apontada por vários autores como fator de grande importância. Os médicos devem estar atentos para as manifestações clínicas e o diagnóstico preciso para que estes pacientes possam ser acompanhados por uma equipe multidisciplinar e os casais tenham o devido aconselhamento genético.

Fraser syndrome is a systemic condition characterized by cryptophthalmos, syndactyly and abnormal genitalia, which may be associated with urinary tract, ear, nose, larynx and skeletal abnormalities. Cryptophthalmos can be an isolated finding (that has been reported as an autosomal dominant trait) or associated with other congenital anomalies (reported as an autosomal recessive disorder). RMSA, female, 3 m.o., evaluated in the general clinic of the Instituto Brasileiro de Oftalmologia e Prevenção à Cegueira. Child of consanguineous parents. The same finding was observed in an uncle and one of her brothers. Her physical examination showed total unilateral cryptophthalmos (right side), depressed nasal bridge, low set ears, atresia of the external auditory canal, enlarged clitoris, prominent labia majora and syndactyly of the fingers and toes. Ultrasonography of the abdomen showed renal agenesis (left side). Ocular ultrasonography showed a reduced anterior-posterior ocular diameter, anterior segment disorganization, absence of the lens and total retinal detachment in the right eye. The pathogenesis of cryptophthalmia has not as yet been determined, but consanguinity has been reported by many authors as a very important factor. Doctors should be attentive to the clinical findings and the correct diagnosis in order to offer these patients a thorough follow-up and realistic genetic counseling to their parents.

A suposição cognitivista de que a consciência de um "esquema argumentativo" oriente as produções textuais dos indivíduos está longe de ser pacífica. Alternativamente, sugere-se que os elementos incluídos num texto seriam determinados pela consciência a respeito de parâmetros da situação de produção textual (finalidade, destinatário, etc.). Partindo-se desta controvérsia, investigou-se em que medida a reflexão sobre a "estrutura argumentativa" exerceria um impacto sobre os elementos que crianças e adultos jovens incorporariam a seus textos. A análise dos resultados mostrou que: ponto de vista e justificativa foram os elementos considerados indispensáveis a uma escrita argumentativa. Antecipação de contra-argumentos foi vista como relevante para a consecução do objetivo persuasivo do texto apenas quando eram rebatidos. A reflexão sobre elementos da "estrutura argumentativa" nem sempre correspondeu à inclusão destes nos textos produzidos. Tal inclusão dependeu primordialmente da avaliação dos elementos que mais contribuiriam para a consecução da finalidade persuasiva do texto - consciência retórica.

The cognitive supposition that the awareness of an "argumentative scheme" gives orientation to the textual productions of individuals is rather controversial. As an alternative, it is suggested that the elements included in a text are determined by the awareness regarding the parameters of the situation of textual production (finality, the receiver, etc.). Starting from this controversy, the study investigated to which extent the reflection over the "argumentative structure" would exercise an impact over the elements that children and young adults would incorporate into their texts. The analysis of the results showed that: point of view and justification were the elements considered indispensable to an argumentative writing. The anticipation of counter-arguments was seen as relevant for the success of the persuasive objective of the text only when they were refuted. The reflection over elements of the "argumentative structure" did not always correspond to their inclusion in the texts produced. Such inclusion depended primarily on the evaluation of the elements that most contributed to the success of the persuasive finality of the text - rhetorical awareness.